Šveitsi sõltuvusravi: alkohol on jätkuvalt juhtpositsioonil, kokaiini tarvitamine kasvab kõige kiiremini

Šveitsi Rahvatervise Ameti poolt rahastatud ja Sucht Schweiz sihtasutuse poolt koostatud seiresüsteem act-info võimaldab hinnata, kui palju inimesi alustavad ravi sõltuvusprobleemide tõttu spetsialiseeritud asutustes ning kuidas olukord aja jooksul muutub.

Alkohol oli 2024. aastal ligi 20 000 ravijuhuga selgelt edetabeli tipus. Kliendibaasi keskmine vanus oli umbes 45 aastat, mis on kõrgem kui enamiku teiste ainete puhul, ja keskmine aeg märkimisväärse tarbimise alustamise ning ravi alustamise vahel on üle 10 aasta. Seda pikka aega enne ravi alustamist võib soodustada alkoholi laialdane aktsepteerimine ühiskonnas.

Kokaiin, sealhulgas crack: Rohkem kui 5 000 inimest alustasid 2024. aastal ravi peamise probleemina kokaiinipulbri või crack'iga, kusjuures crack moodustas hinnanguliselt peaaegu 20% nendest juhtudest. Mõlema kokaiini vormi puhul kokku kasvas nõudlus ravile rohkem kui 40% aastatel 2020–2024. Madalate hindade ja suure kättesaadavuse tõttu kasutatakse kokaiini (eriti pulbrina) laialdaselt ühiskonnas. 25–39-aastased inimesed on ravimisel eriti esindatud, samas kui esimene kokaiinikogemus toimub sageli umbes 20. eluaasta paiku.

Teised ained: 2024. aastal oli opioidide kasutamine peamiseks ravipõhjuseks enam kui 4 000 korral, sealhulgas pisut üle 1 500 vastuvõtu opioidi-agonistide teraapiasse. Kanepit on registreeritud peamiseks ravipõhjuseks üle 4 000 korral 2024. aastal. Unerohtude ja rahustite tõttu oli 2024. aastal peamiseks ravipõhjuseks umbes 2 000 juhtumit.

Käitumussõltuvused: Umbes 3 500 inimest alustasid 2024. aastal ravi sõltuvuslaadsete käitumismustrite tõttu. Hasart- ja rahamängud moodustasid ligikaudu 1 300 juhtumiga suurima osa (kasv üle 40% aastatel 2020–2024), mida järgnesid sõltuvusprobleemid, mis on seotud digitaalsete toodetega.

Opioidide ja üha enam ka kokaiini, eriti crack'i, puhul on võrreldes teiste ainetega täheldatud suuremat korduvate ravide osakaalu, mis peegeldab vastavate ainete suurt sõltuvuspotentsiaali ning näitab, kui raske on neist ainetest sõltuvusest vabaneda. Act-info andmed viitavad ka sellele, et mõjutatud isikud elavad sageli väga ebastabiilsetes tingimustes ning tarbivad mitmeid aineid paralleelselt. Samuti täheldatakse sageli vahelduvat tarbimist crack'i, kokaiinipulbri ja opioidide vahel ning korduvaid ravi vastuvõtte.

Arvestades Šveitsis kõrgeid inimeste arve, kes kannatavad psühhoaktiivsete ainete tarbimise või teiste sõltuvust tekitavate käitumismustrite tõttu, võiks palju rohkem inimesi ravi otsida. Eriti alkoholi puhul on ka tugev tarbimine laialdaselt normaliseeritud. See viib selleni, et paljud mõjutatud ei tunnista oma probleeme pikka aega. See tabu tuleb murda.

Eelarvekärbete tõttu tuleb act-info seiresüsteemi vähendada. See on kahetsusväärne, kuna tegemist on vajaliku vahendiga olukorra jälgimiseks sõltuvusvaldkonnas, eriti ebaseaduslike ainete tarbimise puhul. Ajal, mil on pidevalt uusi aineid ja olukord kiiresti muutub, peaksid olema piisavad andmed arengute kohta, et saaks reageerida ja kohandada meetmeid ning ravipakkumisi. Vaatamata resursside vähendamisele annab act-info seiresüsteem endiselt olulise panuse tervisliku olukorra jälgimisse Šveitsis.

Act-info seiresüsteem põhineb igal aastal läbi viidaval kõigi sõltuvusabi asutuste uuringul, et hinnata, kui palju inimesi ravitakse Šveitsis sõltuvusprobleemide tõttu (eraõiguslikke ravimeid arvestamata). Lisaks mõjutatud inimeste peamistele probleemidele hakatakse alates 2026. aastast koguma ka andmeid vanuse- ja soolise jaotuse kohta ning kogemusi ravis.

Sõltuvusabi asutuste alamhulk esitas kaks aastakümmet üksikasjalikumaid andmeid oma klientide probleemide ja omaduste kohta vastuvõtu- ja lahkumisküsimustike kaudu, näiteks tarbimise algusvanus, elutingimused, probleemide kombineerimine, korduv vastuvõtt ja ravi lõpetamise asjaolud. Eelarvekärbete tõttu ei saa seda teist osa enam edaspidi koguda. Seda kompenseeritakse niipalju kui võimalik asutuste uuringu laiendamise teel. Samuti jätkatakse statistikat opioidi-agonistide ravi ja farmatseutiliselt valmistatud heroiini ravi kohta.

Kontakt: Markus Meury Mediensprecher mmeury@suchtschweiz.ch 021 321 29 63

Toimetuse märkus: pildiõigused kuuluvad vastava pressiteate väljaandjale. Pildi õigused: Sucht Schweiz